Cirugía de Hernia Inguinal
Las hernias inguinales ocurren por una debilidad en la musculatura de la pared abdominal y como consecuencia, parte del contenido propio del abdomen (grasa o vísceras) protruye hacia la ingle, en algunas ocasiones, pudiendo llegar hasta el escroto, en el caso de los varones.
El síntoma más frecuente de las hernias inguinales es un bulto en la ingle que se hace más evidente al estar de pie o toser. Otros síntomas son:
Dolor en la región inguinal al hacer esfuerzos
Sensación de ardor en la en la ingle que se irradia a los testículos
Estando acostado y haciendo una ligera presión sobre la hernia, usted debe poder empujar el contenido de la misma hacia el abdomen.
Las hernias inguinales no son peligrosas, pero su importancia radica en que no se curan por sí solas, aumentan de tamaño con el tiempo y si se complican, pueden poner en riesgo la salud del paciente.
Es por esto que ante el diagnóstico de una hernia inguinal, es muy probable que su médico le recomiende cirugía para la reparación de la misma.
Hernia incarcerada
Si con la maniobra descrita previamente usted no puede empujar el contenido de la hernia dentro del abdomen, es posible que un segmento de la grasa intraabdominal o un asa intestinal esté atrapada en la misma.
Si presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Náuseas o vómitos persistentes
- Dolor intenso en el área de la hernia que va en aumento
Si la hernia se torna roja o violácea, usted debe consultar de forma urgente a su cirujano.
Cómo preparase para una hernioplastia
- Haga una comida ligera el día anterior a la cirugía.
- Ocho horas antes del procedimiento debe estar en ayuno (no coma ni tome líquidos), es permitido tomar los medicamentos para la presión o tiroides con agua.
- Si utiliza medicamentos como aspirina, clopidogrel, warfarina, o algún otro suplemento natural, por favor, recuerde mencionarlo a su médico, pues lo normal es que se suspenda 7 a 10 días antes de la cirugía.
El día de la cirugía
Debe acudir a Admisión de Pacientes dos horas antes del procedimiento con los siguientes documentos:
- Cédula de identidad personal o pasaporte
- Carné de la compañía de seguros
- Laboratorios y exámenes realizados
La autorización del seguro (si aplica) y las órdenes médicas de admisión serán entregadas en el departamento de Admisión previamente por parte nuestra. Es fundamental que acuda acompañado.
Una vez se complete este proceso, usted será llevado a Preparación en donde:
- Se verificarán sus datos
- Se realizará un cambio de ropa de calle por una bata de hospital
- Se le canalizará una vena periférica
- El anestesiólogo procederá a una evaluación preoperatoria
- Se realizará una pausa de seguridad con la verificación de sus datos personales, el procedimiento a realizar y cirujano a cargo del caso.
En el quirófano
En el quirófano, se pasará de la camilla de transporte a una mesa de operaciones. Usted se encontrará dormido durante toda la cirugía.
El tipo de intervención quirúrgica dependerá varios factores, entre ellos, el tamaño de la hernia, la edad del paciente, su condición física, y posibles riesgos anestésicos.
Técnica Abierta
Se realiza una pequeña incisión sobre el área de la hernia y una vez localizada, y aislado el defecto, se procede a colocar una malla para reforzar el músculo débil que produjo la hernia. La malla se fija a los tejidos sanos de alrededor, con sutura o grapas. Se pueden colocar tapones en los casos en los que el defecto de la hernia sea muy grande, para rellenar el espacio y evitar que se reproduzca.
Técnica Laparoscópica
Dependiendo de la localización de la hernia, el cirujano realizará varias incisiones pequeñas (2-3) en el abdomen, para la colocación de los puertos de trabajo. Se llena la cavidad abdominal con gas para facilitar la visualización e instrumentación. Se realiza la reparación del defecto herniario, de igual que manera que en la técnica abierta, colocando una malla sobre el mismo y fijándola a los tejidos más firmes.
Si usted así lo ha consentido, después de la cirugía, el equipo brindará información acerca de los hallazgos y evolución de la cirugía a sus familiares o acompañantes.
Después de la cirugía pasará a recobro durante aproximadamente dos horas donde un equipo de enfermería vigilará sus signos vitales (presión, frecuencia cardiaca, saturación de oxígeno) hasta que esté recuperado de la anestesia.
Este suele ser un procedimiento ambulatorio, en el cual después del recobro, usted se podrá ir a casa, acompañado de un familiar.
Recomendaciones a seguir en casa
- No realice grandes esfuerzos o deportes durante por lo menos 6 semanas.
- No cargue objetos pesados.
- Flexione las rodillas al agacharse.
- No haga esfuerzos al defecar, si precisa use laxantes.
- Apoye la mano sobre el sitio de la intervención para toser, estornudar y al defecar.
- Si no se le calma el dolor con los analgésicos indicados o tiene problemas al orinar consulte con el médico.
Cuidados de la herida
La herida estará suturada con puntos o con grapas.
Puede ducharse a partir del día siguiente de la intervención y después efectuar la curación de la siguiente forma:
- Lave la herida con agua y jabón con movimientos suaves y sin restregar.
- Una vez limpia la herida es importante secarla suavemente.
- No se sumerja en bañera, jacuzzi, piscina o playas hasta que su médico se lo indique.
- Si su herida está cubierta por un pegamento, el mismo se irá cayendo por si solo.
